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妇科输卵管肿瘤

河南医药院

  输卵管肿瘤较罕见。良性肿瘤有平滑肌瘤、乳头瘤、腺瘤、畸胎瘤和脂肪瘤。恶性的有腺癌。好发于40-60岁的女性,多有不孕、慢性盆腔炎病史。病因不明。


  该病早期时多无症状。当病变发展时,可出现阴道排液、腹痛和盆腔肿块,称为“三联症”。约有50%的患者有阴道排液,流出黄色水样、淡血水或粘液液体,无臭味,排液呈间歇型;月经间期或绝经后, 阴道有不规则少量出血;患侧下腹钝痛,有时呈阵发性绞痛,阴道排液后可缓解。妇科检查时可触及一侧或双侧输卵管增粗或肿块,有轻度触痛。少数病人可自己摸到腹内块物。但典型的三联症很少同 时出现,因此凡遇到有阴道间歇型排液或盆腔包块者应及时到医院进行检查,同时还可行B超、CT或核磁共振成像和腹腔镜检查。


  对于输卵管肿瘤,手术治疗时常见的治疗手段,但也常佐以放疗或化疗来提效果好。手术切除范围包括全子宫、双侧附件及大网膜,但癌瘤有向腹腔、盆腔转移的倾向,因此手术可进一步扩大范围。 放疗常用于术后作为辅助治疗。化疗可选用环磷酰胺、塞替派、顺铂、阿霉素等。 输卵管肿瘤预后较差,总的5年生存率为60%。

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