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出现阴道损伤有哪些原因

河南省医药附属医院妇科

  出现阴道损伤有哪些原因?阴道出现损伤后,可能出现腹痛及阴道流血,而腹痛程度因人而异,有的比较剧烈,有的仍然可以继续性交。阴道流血量的多少这决定于受伤部位的血管多少和伤口的大小,个别患者可因流血过多而出现头晕、休克等。

河南省医药院附属医院医生指出,阴道的损伤除了外伤史外,大多由于性生活不当造成的。如果阴道发育不全,在女性哺乳期和绝经期由于内分泌改变,阴道组织变脆,粗暴的性生活,易发生阴道损伤等。主要症状为引导出血,在性生活中或性爱后发生阴道血,甚至可能是大出血导致休克,伴有剧痛。多发生于产生次性生活或绝经期。

1、卫生栓损伤

近十余年来国外女性在经期使用卫生栓者日益普遍,亦正开始使用中。但卫生栓导致的阴道溃疡陆续有所报道。其导致溃疡的原因可能为:卫生栓放置位置不当引起的压迫坏死;使用者对栓中除臭剂有特异性反应;栓中所含高吸附纤维素能改变阴道黏膜上皮结构,破坏细胞间桥,致使细胞间桥的间隙扩大和形成微溃疡,如非月经期仍继续使用以吸附白带或因服避孕药所引起的突破性出血时,则微溃疡可发展为肉眼可见的阴道溃疡。

2、性生活损伤

一般均为暴力性交所致。导致性交损伤的诱因有:妊娠期阴道充血,产后或绝经后阴道萎缩,阴道手术瘢痕,阴道畸形或狭窄。性交时为止不当以及男方酒后同房等。损伤部位一般多位于后穹窿。阴道组织血供丰富,性交引起撕裂后立即出现阴道流血,有时甚至可因流血过多而至休克。严重撕裂还可导致腹膜破裂,以致引起气膜而出现腹胀痛症状。

3、药物损伤

局部用药治疗阴道炎时,可因剂量过大、用法不当或误用腐蚀性药物而造成阴道损伤。如冲洗阴道时采用的高锰酸钾溶液浓度过高或有颗粒未融化时,可因形成的氢氧化钾腐蚀阴道黏膜而引起阴道溃疡和出血。

4、阴道水蛭咬伤

见于3~14岁幼女,多在5~9月炎热季节发病。发病前一小时有接触河湖水史。其主要症状为阴道出血和发热,失血多者可出现休克。出血可能与水蛭咬伤后分泌的一种水蛭素的抗凝作用有关。报告22例,在阴部找到水蛭者9例。治疗采纳10%高渗盐水500~1000ml冲洗阴道,一般可迅速止血。

阴道损伤的急救措施

一、性生活所致阴道破裂。大多在家中发生,需急送医院检查出血部位并就裂伤范围进行止血,一般用缝合法及阴道填塞法。同时,加强性生活知识科普宣传也很重要。

二、因跌伤引起的阴道损伤。可用阴道窥阴器检查,发现阴道裂伤出血量不多,可先用消毒纱条塞阴道压迫止血,再进一步检查治疗。

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